ValidSpace

Главная Блог Как правильно ходить на костылях

Успешное использование костылей начинается с грамотной подготовки. Для начала следует определиться с типом костылей, которые будут использоваться.

Подмышечные. Классические, с верхней перекладиной под мышкой. Обеспечивают хорошую стабильность, часто рекомендуются сразу после серьезных травм или операций, когда нагрузка на больную ногу должна быть полностью исключена.
Локтевые (канадки). Имеют манжету на предплечье и рукоятку. Более маневренные, требуют лучшего баланса, но удобнее для длительного использования и при частичной нагрузке на ногу. Правильно ходить на локтевых костылях часто учатся те, кто переходит на них после подмышечных и начинают давать минимальную нагрузку на поврежденную ногу.

Следующий обязательный и очень важный этап в подготовке – точная настройка костылей. Настройка осуществляется по двум ключевым параметрам:

Общая высота костыля (положение подмышечной перекладины). Верхняя подмышечная перекладина должна находиться на 4-5 см ниже подмышечной впадины, когда пользователь стоит прямо. Это безопасное расстояние предотвращает сдавление нервов. Расчетный способ проверки: измерьте рост человека в обуви, которую он будет носить с костылями. Вычтите 40 см из этого роста. Костыль при измерении ставьте не строго вертикально вплотную к ноге, а в 15-20 см в сторону от стопы, имитируя положение при ходьбе.
Высота рукоятки (положение перекладины для опоры кистью). Пользователь должен встать, опереться на костыли, согнув руки в локтях примерно под углом 30 градусов. В этом положении рукоятка должна удобно лежать в ладони, а предплечье должно прижимать костыль к телу. При этом, если пользовать свободно опустит руки вдоль тела, то верх рукоятки костыля должен доходить примерно до уровня запястья (или до линии, где обычно носят часы).

Подготовьте подходящую одежду и обувь, а также бытовую среду. Для того, чтобы правильно и быстро ходить на костылях выбирайте обувь с твердой, нескользящей подошвой (никаких тапочек или шлепанцев!). Одежда должна быть удобной, не стесняющей движений, особенно в плечах и подмышках. Правильно учиться ходить на подмышечных костылях может помочь одежда с более плотной тканью под мышками или специальные накладки, которые предотвратят натирание. Уберите с пути ковры, провода, игрушки и другие предметы, о которые можно споткнуться. Обеспечьте хорошее освещение.

Первые шаги

Чтобы правильно начать ходить на костылях, важно следовать определенному порядку действий:

Начните с вставания: костыли должны стоять со стороны поврежденной ноги. Возьмитесь за них изнутри, передайте один костыль в другую руку, выпрямите больную ногу и аккуратно встаньте.
Поставьте костыли строго вертикально рядом с каждой ногой, следя, чтобы между их плечевыми накладками оставалось достаточно места для вашего туловища. Ладони должны надежно лежать на рукоятках. Упритесь на оба костыля и перенесите вес тела на здоровую ногу.
Теперь можно сделать шаг. Переставьте оба костыля вперед на длину шага. Затем перенесите вес тела на костыли, удерживаясь на руках. После этого переместите больную ногу вперед, до уровня костылей, удерживая ее на весу или осторожно касаясь пола носком/стопой. Следом шагните здоровой ногой вперед, перед больной ногой. Важно ставить костыли не прямо у стоп, а примерно на 15-20 см в сторону от них.

Упритесь ступней здоровой ноги в пол и повторите всю последовательность.

Для начинающих может быть проще освоить "челночную" ходьбу. При этом методе сначала вперед переставляются костыли, затем вы переносите на них вес тела, опираясь на руки, и подтягиваете сначала больную, а потом здоровую ногу к костылям.

Особые случаи: после травм и операций

Как правильно ходить на костылях при переломе: строго следуйте указаниям врача о нагрузке на больную ногу (полная разгрузка, частичная нагрузка, "касание пяткой"). Не пытайтесь наступать на ногу раньше срока! Это может сместить отломки или замедлить сращивание. Будьте особенно осторожны на неровных поверхностях.

Как правильно ходить на костылях после операции (общие принципы): первые дни возможны слабость и головокружение. Не стесняйтесь просить о помощи. Двигайтесь медленнее, чаще отдыхайте. Следите за послеоперационными швами или повязками.
Как правильно ходить на костылях после эндопротезирования (тазобедренного или коленного сустава): здесь есть специфические правила, которые подробно объяснит хирург или реабилитолог. Обычно действует правило "не сгибать ногу более чем на 90 градусов", "не скрещивать ноги", "не поворачивать стопу внутрь". Необходимо избегать перегрузки и травмирования прооперированного сустава, следуя указаниям врача по реабилитации.

Маневрирование: Лестницы, повороты и ходьба с одним костылем

Как правильно ходить на костылях ступенькам:

Подъем. Подойдите вплотную к ступеньке. Перенесите вес на здоровую ногу. Поставьте здоровую ногу на ступеньку выше. Опираясь на здоровую ногу и рукоятки костылей, подтяните больную ногу и костыли на ту же ступеньку. Помните, что здоровая нога идет вверх первой!
Спуск. Подойдите к краю ступеньки. Опустите костыли на ступеньку ниже. Осторожно перенесите больную ногу вперед (или "подвесьте" ее). Опираясь на костыли, шагните здоровой ногой вниз на ту же ступеньку.

Как правильно ходить на 1 костыле:

Этот навык нужен, когда одна рука занята или требуется чуть меньше поддержки (при частичной нагрузке на больную ногу). Костыль держат в руке со стороны здоровой ноги. Костыль и больная нога двигаются вперед одновременно, затем шагает здоровая нога.

Распространенные ошибки и как их избежать

Опора подмышками вызывает боль и риск повреждения нервов. Всегда переносите вес на руки! Однако не сжимайте рукоятки слишком сильно, чтобы не вызвать онемение пальцев или судороги.
Неправильная высота. Слишком высокие/низкие костыли нарушают баланс и осанку.
Слишком широко расставленные костыли ухудшают стабильность. Держите их ближе к телу.
"Запрыгивание" вместо шагания приводит к рывкам и потере равновесия. Делайте плавные последовательные движения.
Сутулость напрягает спину. Держите спину максимально прямо и смотрите вперед.
Попытка идти слишком быстро может привести к падению или перенапряжению мышц. Помните, что главное – безопасность, а не скорость.
Всегда поворачивайтесь, опираясь на здоровую ногу.
Следите, чтобы костыли не оставались сзади тела при движении в горку.

Безопасность превыше всего!

Проверяйте костыли. Регулярно осматривай наконечники, винты и механизмы фиксации высоты.
Осторожно на влажном и скользком! Передвигайтесь медленно, делайте очень маленькие шаги. Если необходимо, используйте специальные насадки на наконечники для льда.
Берегитесь порогов и ковров. Приподнимайте костыли выше.
Переносите вещи в рюкзаке или поясной сумке. Руки должны быть свободны для управления костылями.
Не носите скользкую обувь.
Слушайте свое тело. Боль – сигнал остановиться и проверить технику или отдохнуть.

Если врач разрешает, обязательно введите в свою ежедневную рутину простые упражнения, которые помогут укрепить мышцы рук, плеч и здоровой ноги.

Когда переходить на трость или ходьбу без поддержки решает только врач или реабилитолог на основании состояния травмы или прооперированной области.

Не спешите!

Освоить как правильно и быстро ходить на костылях – это навык, который приходит с практикой. Первые дни могут быть сложными, но после определенных тренировок будет получаться все лучше и лучше. Сосредоточьтесь на правильной технике, будьте терпеливы с собой и осторожны. Помните, что это временная мера на пути к выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.
Если возникают трудности, боли или сомнения – обязательно обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу или реабилитологу. Они помогут подкорректировать технику под вашу ситуацию.